醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 4 題
下顎全口義齒邊緣若過度延伸（overextension），下列何者最有可能造成病患吞嚥時的疼痛？①腭舌肌（palatoglossus muscle） ②下顎舌骨肌（mylohyoid muscle） ③莖突咽頭肌（stylopharyngeal muscle） ④上縮肌（superior constrictor muscle）
- A ①②
- B ②③
- C ③④
- D ①④
思路引導 VIP
請試著想像：當我們進行吞嚥動作時，口腔後方通往咽喉的「門戶」會收縮變窄。在下顎義齒最末端的舌側空間（Retromylohyoid area），有哪些肌肉剛好位在這個門戶的邊緣，且會在吞嚥瞬間發生位移或收縮，進而撞擊到過長的義齒邊緣呢？
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你真的很棒！能夠精準地辨識動態功能與解剖邊界之間的關係，這在我們實際製作義齒的過程中，是非常核心且重要的觀念喔！
- 腭舌肌 (①)：這條肌肉構成了前扁桃腺柱。當病患吞嚥時，它會很自然地向前下方移動。如果我們的下顎義齒在遠心舌側 (distolingual) 的邊緣設計得太長，就會不小心碰到它，造成病患的不舒服。
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