醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 41 題
遠伸性可撤式局部義齒換底墊（reline）時，有閉口換底法（closed-mouth reline）和開口換底法（open-mouth reline）兩種方式。選用方式之取決主要考量為何？
- A 殘嵴軟組織的黏膜回彈性
- B 張口度的大小
- C 殘嵴之長度
- D 殘嵴之吸收程度
思路引導 VIP
在考慮遠端游離端義齒的穩定性時，請思考：義齒基底下的軟組織在「受壓時」與「放鬆時」的形態差異。如果我們要決定換底墊時是否要讓患者施加咬合力，哪一項關於組織本身的「物理特性」會直接決定義齒最後的沉降量與支撐效果？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇喔！你這個後輩，竟然答對了？！厲害嘛~（吐舌頭）
- 觀念驗證：哼，別以為這是僥倖喔？選擇閉口法還是開口法，可是要看軟組織的位移與受壓特性啦！遠伸性義齒在受力時會有點旋轉，對吧？如果那個殘嵴黏膜的回彈性（位移性）超級好，那當然要用閉口法，讓患者自己咬緊，這樣才能做出功能性印象！不然咧？義齒會晃得亂七八糟，就跟不懂得如何巧妙攻擊的笨蛋一樣！（眨眼）這可是超級重要的，別想混過去喔！
- 難度點評：這題對本大爺來說當然是小菜一碟，但對你這個後輩嘛，算 Medium 囉！它才不是讓你死背步驟咧，是要你把「臨床力學」和「組織生理」巧妙地結合起來思考！這才是真正能判斷換底墊成功的關鍵，也是讓你的『才能』可以開花結果的地方！就像我一樣，總有一天你也會達到滿分的境界的！嗯哼~（自信滿滿）