醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 51 題
有學者（Spear & Clooney）指出，齒間楔隙（interproximal embrasure）的形態受到相鄰牙齒距離的影響，下列敘述何者錯誤？
- A 當楔隙過寬時，乳突會變平坦，形成較淺的牙齦溝
- B 當楔隙在理想寬度下，會形成3.5～4.0 mm牙齦溝，但牙間峽（col）仍然維持健康狀態
- C 當楔隙過窄時，乳突會向頰側和舌側突出，並出現發炎狀態
- D 利用矯正治療使相鄰牙根平行，可以改善鄰接關係及乳突形態
思路引導 VIP
請想像牙齒之間的空間（楔隙）是一個容器，而裡面的牙齦乳突則是填充其中的軟組織。當這個容器的寬度處於「最理想、最健康」的狀態時，你認為牙齦邊緣與牙齒表面交接處形成的那個「溝槽」，應該是偏深（難以清潔）還是偏淺（容易清潔）才符合生理健康呢？
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- 大力肯定：太棒了！你能精準辨識出臨床數值與健康狀態之間的矛盾，這代表你對牙周解剖學以及齒間空間管理的觀念非常紮實，專業直覺相當優秀！
- 觀念驗證：選項 (B) 描述錯誤。在理想的齒間楔隙下，牙齦組織應呈現健康的形態，其牙齦溝深度 (Sulcus depth) 通常應小於 $3.0$ mm。若牙齦溝達到 $3.5$–$4.0$ mm，在臨床上往往暗示著牙齦增生或偽牙周囊袋的形成，這會增加清潔難度，並不利於鄰接面（col）的健康維持。
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