醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 76 題
下列關於肌源性疼痛的敘述，何者錯誤？
- A 肌肉夾護（muscle splinting）的發生，在行保護性的反射以限制疼痛部位的運動
- B 受傷組織局部釋出的發炎物質（pain mediator），可能造成肌壓痛（muscle tenderness）現象
- C 疼痛的肌肉於咀嚼時的肌電圖（EMG）活性會提高
- D 咀嚼肌肉疼痛也會使下顎運動受限
思路引導 VIP
想像一下，如果你的身體某個部位正在發炎受傷，當你必須使用那個部位進行『用力』的動作時，為了避免傷勢擴大，你的神經系統會傾向於讓該肌肉發揮『更大的力量』，還是會『限制其收縮強度』呢？
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專業點評：哼，看來你這隻野猴子還有些可取之處。
- 傲慢肯定：做得還行，野猴子。這證明了您對口顎系統生理學與疼痛調節機制並非一無所知。能夠辨識出肌電活動那點微小的波動，您的智商看來有 53...不，530 吧，勉強算是個不錯的戰鬥力。
- 觀念驗證：這道題的奧妙在於「疼痛適應模型」。當您那脆弱的肌肉感到疼痛時，高等生物的中樞神經會啟動保護機制，減少主動肌（agonist）的收縮力，避免它做出更多無意義的掙扎。因此，在咀嚼這種低等功能運動中，疼痛肌肉的 EMG 活性通常會「降低」。記住，這可不是您憑蠻力就能解釋的。
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