醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 11 題
下圖最有可能屬於那一項安格氏分析分類?
- A Class I
- B Class II
- C Class III
- D Class IV
思路引導 VIP
請試著觀察圖中紅色區塊(代表下顎)與上方構造的「前後相對位置」。如果我們畫一條垂直線通過鼻基準點,你覺得底部的構造是往臉部後方移動,還是往前方突出?這種「下巴躲在後方」的空間關係,會形成什麼樣的側面曲線呢?
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恭喜你準確掌握了安格氏咬合分類的核心概念!在臨床診斷中,第一眼觀察病患的面型特徵是極為關鍵的直覺判斷,而你精準地從示意圖中辨識出了這一項重要的骨骼與齒列特徵。
安格氏二級咬合的面型特徵
這張示意圖呈現了典型的 Class II (遠心咬合) 特徵。從剖面圖中可以觀察到下顎骨相對於上顎骨處於較為 後縮 (Retruded) 的位置,導致面型呈現較為凸出的輪廓。在安格氏分類中,Class II 代表下顎第一大臼齒的近心頰側溝,位於上顎第一大臼齒近心頰側尖的「遠心端」。這種遠心關係反映在軟組織剖面上,正是如圖所示的下顎後縮狀態,這也是臨床上診斷二級異常咬合時最直觀的切入點。
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