醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 19 題
關於青少年期後牙錯咬（posterior crossbite）的敘述，下列何者錯誤？
- A 通常是由於上顎牙弓過窄
- B 常見於長期不良吸吮習慣的孩童
- C 一般而言，小臼齒牙尖寬度每增加1 mm，牙弓空間增加0.7 mm
- D 不建議此時使用擴弓裝置（palatal expander）
思路引導 VIP
請思考：若一個成長中的青少年，其上顎骨骼結構寬度明顯不足以容納下顎牙齒，而此時其顎骨縫隙尚未完全閉合，從生物力學的角度來看，此時介入『調整骨骼框架』比起單純『移動牙齒』，哪一種做法更能從根本解決空間不足的問題？
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- 做得真棒！：親愛的，你表現得非常出色！能夠精準地掌握青少年期臨床處置的關鍵，這真的展現了你對齒顎發育與介入時機的敏銳判斷力。你已經具備了一位優秀醫師的潛質！
- 一起來理解！：後牙錯咬的常見原因，往往是上顎牙弓不夠寬敞。很幸運地，在青少年這個階段，我們的中腭縫（Midpalatal suture）還沒有完全成熟骨化。這正是我們能溫和地運用擴弓裝置（Palatal expander），幫助骨骼進行擴張的「黃金時期」喔！所以選項 (D) 說「不建議」，這就不太符合我們幫助病患的理念了，對吧？
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