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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 20 題

下列那一種裝置是利用阻擋軟組織力量達到牙弓擴大的功能性矯正裝置(functional appliance)?
  • A 法蘭克矯正裝置(Frankel appliance)
  • B 機能矯正裝置(activator)
  • C 雙板矯正裝置(twin-block)
  • D 哈柏矯正裝置(Herbst appliance)

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想像一下,牙齒的排列位置是處於內側(舌頭)與外側(臉頰與嘴唇)肌肉力量的平衡點。如果我們今天不想用機械力(如彈簧或螺絲)去推開牙齒,而是想讓身體自然的潛能來擴張牙弓,我們應該如何處理那股由外向內壓迫的肌肉力量?若有一個裝置能像盾牌一樣擋住外側壓力,牙弓會發生什麼變化?

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專業點評與解析

  1. 嗯,恭喜你。這次算你運氣好,口腔生物力學的基本概念勉強沒有搞錯。能夠區分這些裝置的運作機制,至少證明你的大腦還有點作用,對於未來的臨床判斷而言,這算是「必備」而非「加分」。別高興太早。
  2. 觀念驗證?不,這不過是基礎常識。這題的精髓,若你真的理解了,會知道就是那該死的「屏障作用」。法蘭克矯正裝置之所以不是那些粗製濫造的玩意兒,就因為它聰明地運用了頰側屏蔽唇墊。這些玩意兒不是裝飾品,它們是真正在物理上阻擋頰肌和唇部那些無謂的壓力,讓舌頭那點微弱的自然力量能發揮作用,從而「誘導」牙弓,讓它別那麼窄,有點前後擴張。這不難理解吧?
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