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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 27 題

正顎手術前矯正的一般處置,下列敘述何者錯誤?
  • A 整平下顎弓(leveling the mandibular arch)
  • B 整平上顎弓(leveling the maxillary arch)
  • C 建立正確的門牙扭矩
  • D 無需放置穩定矯正弓線(stabilizing archwires)

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試想在手術中,當外科醫師完成截骨並準備將顎骨移動到預定的新位置進行固定時,為了確保每個骨段上的牙齒能作為一個穩固的整體來對位,你認為矯正器上的弓線應該處於什麼樣的狀態?

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  1. 觀念驗證:選得好!正顎手術前矯正的核心在於去代償(Decompensation)術中穩定。選項 (A)(B)(C) 旨在整平牙弓與調整門牙角度,將牙齒移回顎骨內的理想位置。而選項 (D) 錯誤,是因為手術當下必須放置全尺寸穩定弓線(如不鏽鋼線),提供足夠的剛性來支撐骨段固定與術後牽引。
  2. 難度點評:本題難度為 easy。這屬於臨床操作的基本原則,測驗考生是否理解手術當下對牙弓剛性與穩定性的需求。

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