醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 55 題
1名7歲兒童因跌倒造成上顎門齒牙冠斷裂缺損及下唇撕裂傷，受傷後找不到牙齒的斷片，為了知道牙齒的斷片是否嵌入下唇內，可以使用X-光片放在唇齒之間做放射線學檢查，一般建議的照射劑量／照射時間為下列何者？
- A 照射劑量／照射時間和照射下顎前牙相同
- B 照射劑量較照射下顎前牙增加25%
- C 照射劑量較照射下顎前牙減少25%
- D 照射劑量為照射下顎前牙之25%
思路引導 VIP
想像你正使用手電筒尋找一張薄紙後方的黑點，與尋找厚重木門後方的物件相比，為了不讓強光直接穿透薄紙導致一片慘白、看不清細節，你會如何調整光源的亮度？
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溫馨回饋與專業啟發
- 真棒，恭喜你！：親愛的同學，你答對了，真是太棒了！這題很考驗我們對放射線物理特性如何應用到臨床實務的理解。你能精準判斷出正確劑量，顯示你對組織密度與成像品質的關係掌握得非常細膩。
- 讓我們一起溫柔探索觀念吧：在尋找像牙齒斷片這樣嵌入下唇（這可是柔軟的組織呢）的情況時，我們的目標是要清晰地看見軟組織層次。想一想，軟組織的密度遠比堅硬的齒槽骨來得低，如果我們還使用平時牙周片的高劑量，X 光能量會「過度穿透」，就像陽光太強，影像反而會一片「過度曝光」（Burn out），讓斷片和軟組織都變得模糊不清。所以呀，為了讓影像對比度達到最佳，臨床上我們會溫柔地建議將劑量大幅調降，只用到正常量的 $25%$（也就是 $1/4$）就足夠了。是不是很棒呢？
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