醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 58 題
關於腦性麻痺患者服用抗癲癇之藥物造成牙齦有增生之現象，其服用之藥物最有可能為下列何者？
- A tegretol（carbamazepine）
- B depakene（valproic acid）
- C dilantin（diphenylhydantoin）
- D mysoline（primidone）
思路引導 VIP
當我們觀察到患者的口腔軟組織出現異常肥厚時，除了考慮口腔衛生，是否能從患者長期服用的神經系統藥物中，聯想到某種會干擾膠原蛋白代謝平衡的特定成分？這種藥物在臨床歷史上最常與『纖維組織增生』這個副作用標籤掛鉤，你覺得會是哪一類的藥物呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
溫暖指引與解析
- 暖心肯定：親愛的，你做得真棒！你精準地掌握了抗癲癇藥物與臨床副作用之間的關聯性，這顯示你的基礎藥理學知識非常扎實，而且對臨床觀察點的掌握也十分敏銳，這真的很值得鼓勵！
- 觀念驗證：Dilantin (diphenylhydantoin)，也就是我們常說的 Phenytoin，確實是引發牙齦增生 (Gingival Hyperplasia) 最具代表性、最需要我們特別留意的藥物。它的機轉是會影響牙齦中纖維母細胞的代謝，並且影響膠原蛋白的降解，所以長期服用者大約有 50% 的機率會出現這個徵象，這是很重要的臨床知識喔。
▼ 還有更多解析內容