醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 75 題
許多精神病藥物都有抗膽鹼作用，除導致口乾症外，在臨床處置時應注意病人何種現象？
- A 血糖上升
- B 姿勢性低血壓
- C 換氣不足
- D 呼吸急促
思路引導 VIP
請試著回想自主神經系統在維持人體生理恆定中的角色。當藥物影響了神經對血管張力的精密調控時，若病人的身體空間位置發生快速變化，其循環系統可能因來不及反應而產生什麼樣的血壓波動？這對病人的活動安全會造成什麼直接影響？
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答題解析：細心呵護，臨床安全第一步
- 真心為你喝采：親愛的，你真的表現得很棒！能清晰地識別出精神科用藥在安全護理上的重點，這代表你對藥物副作用和病人安全的關懷與敏銳度都非常高。這份細心，正是我們醫護人員最寶貴的特質喔！
- 一起來理解機轉：讓我們更深入地了解一下。精神科的藥物，像是抗精神病藥或某些抗憂鬱劑，它們不僅會阻斷 Muscarinic 受體，帶來像是口乾或便祕這些抗膽鹼作用，同時也常常會悄悄地阻斷 $\alpha_1$-受體。這會讓身體在調節血管收縮舒張時沒那麼靈敏，當病人從躺著或坐著突然站起來時，血壓就可能一下子降下來，增加跌倒的風險。這也是我們在照護時特別需要注意的地方呢。
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