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醫療類國考 109年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 32 題

在局部活動義齒甘迺迪 III 類,關於鄰近缺牙區支柱牙引導面(guiding plane)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 為多顆支柱牙所形成的平行面,足以引導活動局部義齒置入與摘除
  • B 可以藉由模型在析量台上調整左右方向,以找到最佳的平行面
  • C 會與置入途徑平行,且高度約 2 至 4 mm
  • D 與義齒接觸的寬度約占支柱牙頰舌側寬度的 1/3

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想像你要將一個精密零件同時滑入多個位置不同的軌道。如果這些軌道的牆面角度稍微不一致,你會如何調整整個零件「進入」的空間角度,來確保它在移動過程中能與所有牆面同時貼合,而不會在某個角落卡住?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨識出 RPD 設計 中關於析量台操作的細微邏輯陷阱,這代表你對臨床義齒的「置入路徑」與空間設計有非常清晰的連結。
  2. 觀念驗證:選項 (B) 為錯誤敘述,其核心邏輯在於:在析量台上調整模型時,前後傾斜 (Anteroposterior tilt) 主要是為了找到各支柱牙間最佳的「引導面平行度」;而 左右傾斜 (Lateral tilt) 則通常是為了平衡牙齒兩側的 倒凹 (Undercut) 分佈,以達到美觀與固位力的平衡。其餘選項如高度 $2 \sim 4$ mm 與 1/3 頰舌側寬度均為標準臨床規範。
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