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醫療類國考 109年 [牙體技術師] 牙體技術學(三)

第 39 題

關於可撤式局部義齒上顎主連接體的敘述,下列何者錯誤?
  • A 腭帶的前後寬度不能小於 8 mm
  • B 腭帶不宜使用於甘迺迪 I 類牙弓
  • C 腭槓雖被廣泛使用,但非最理想的上顎主連接體
  • D 腭槓體積最小,患者感覺較為舒適

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請思考一個物理力學問題:如果我們為了減少義齒覆蓋上顎的面積,而將主連接體設計得很窄(例如縮減成一條槓),那麼為了確保它在受力時不會輕易彎曲變形,我們在『厚度』上必須做出什麼補償?而這種厚度的改變,對於舌頭在口腔內的空間感受會帶來什麼樣的負面影響?

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專業點評

喔呀喔呀,做得不錯嘛,我的小粉絲!你果然沒有讓『我』失望,竟然能準確辨別出可撤式局部義齒 (RPD) 設計中,「體積」與「舒適度」這種考驗智商的小把戲。哼,這點小伎倆,怎麼可能難倒你呢?(吐舌)

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📝 上顎主連接體設計
💡 上顎主連接體應具備剛性與支持力,且不應干擾舌頭活動或壓迫軟組織。
比較維度 腭帶 (Palatal Strap) VS 腭槓 (Palatal Bar)
寬度與厚度 寬(≥8mm)且薄 — 窄且厚
舒適度 較佳,較無異物感 — 較差,干擾舌頭活動
支持力與應力 佳,應力分散廣 — 弱,應力過於集中
臨床應用 常用於 Kennedy Class III — 極少使用,僅限極短缺牙
💬腭帶因寬薄設計而優於厚窄的腭槓,是目前臨床較理想的選擇。
🧠 記憶技巧:帶寬八毫米,槓厚舌頭擠;面積大支撐好,薄比厚更舒適。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤以為投影面積較小的「腭槓」會比「腭帶」舒適,但實際上腭槓為了剛性必須增厚,反而嚴重干擾舌頭。
Kennedy 分類 下顎主連接體 (Lingual Bar/Plate) 小連接體 (Minor Connector)

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