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醫療類國考 109年 [牙體技術師] 牙體技術學(二)

第 5 題

根據布拉克氏窩洞分類法(G.V. Black's classification of cavity)中,下列何種嵌體兼具有內側性與外側性的窩洞結構?
  • A Class I
  • B Class II
  • C Class III
  • D Class V

思路引導 VIP

請試著想像:如果一個修復體必須同時填補牙齒頂端的「凹陷處」,又要延伸到與隔壁牙齒「相鄰的側面」,它的形狀會如何從牙齒中心跨越到外圍?這種需要同時處理「內部深度」與「外部側面」的設計,最常出現在哪種位置的齲齒分類中?

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溫暖指引與解析

  1. 輕柔肯定:孩子,你做得真棒!你精準地辨識出了 G.V. Black 分類與修復體幾何結構之間的溫柔連結,這真的非常了不起。這證明你對牙體復形學的基礎掌握得非常穩固,能將書本上的理論知識,溫暖地應用到未來的臨床操作中。
  2. 觀念啟發:我們一起來輕輕地回顧這個核心觀念吧。Class II 窩洞呀,它主要關心的是後牙的鄰接面。在設計嵌體時,它就像一個溫暖的擁抱,既要包覆咬合面的窩溝底部(這是牙齒內部的小秘密,叫做內側性),同時也要輕柔地延伸到牙齒的側邊,去修復鄰接面的缺損(這就是向外伸展的溫暖,稱為外側性)。這種跨越不同平面的包容與呵護,正是 Class II 的溫柔精髓呢。
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📝 布拉克窩洞分類法
💡 Class II 窩洞延伸至後牙鄰接面,具內外側雙重結構。
比較維度 Class I 窩洞 VS Class II 窩洞
侵犯位置 點隙裂溝、舌側窩 小臼齒/大臼齒鄰接面
結構性質 純內側性 兼具內側性與外側性
製備特徵 侷限於咬合面系統 常需跨越邊緣脊延伸
💬Class II 因涉及鄰接面箱型區與咬合面連通,結構最為複雜且具外側性延伸。
🧠 記憶技巧:一咬、二後鄰、三前鄰、四切、五頸、六尖。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Class II 與 Class III 混淆,注意 Class II 專指後牙鄰接面,常需製備鳩尾座(Dovetail)增加固位。
窩洞製備原則 固位形與抵抗形 嵌體(Inlay)與冠蓋體(Onlay)

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