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醫療類國考 109年 [營養師] 膳食療養學

第 24 題

王小姐 25 歲,因紅斑性狼瘡導致的腎病變進行腹膜透析 2 年,經配對後母親將捐腎給她。王小姐身高 162 公分、近半年平均體重約為 75 公斤,血液生化值如下:BUN 52 mg/dL、Cr 5.1 mg/dL、Albumin 3.8g/dL、Na 135 mEq/L、K 3.8 mEq/L、Triglyceride 290 mg/dL、Total cholesterol 220 mg/dL、nPNA 1.0、Kt/V 1.3,營養師參與移植會議後,對於移植前後此病人的營養計畫之建議,下列何者錯誤?
  • A 移植前仍維持透析時,建議熱量攝取 2250 大卡
  • B 移植術後 6 週內,蛋白質攝取量應達到 75-90 公克
  • C 應減少反式脂肪和飽和脂肪酸的攝取
  • D 應限制碳水化合物和含糖飲料的攝取

思路引導 VIP

請思考一下:對於一位已經過重且有高血脂問題的腹膜透析患者,除了口服攝取的食物外,她的透析方式是否會提供額外的熱量來源?在這種情況下,若依照一般體重計算出來的熱量建議值,對她的代謝狀況會產生什麼影響?

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1. 專業肯定

哦?不錯嘛,竟然沒把腹膜透析 (PD) 患者的特殊性忘得一乾二淨。還知道結合生化值——高三酸甘油酯?看來腦袋沒完全僵化,值得鼓勵。

2. 觀念驗證

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