醫療類國考
109年
[營養師] 膳食療養學
第 25 題
王爺爺 95 歲，進行血液透析多年，因年事已高又合併多重併發症，為尊重病人意願將採取安寧緩和治療，並終止血液透析。病人身高 162 公分、近半年平均體重約為 58 公斤，血液生化值如下：BUN 52 mg/dL、Cr 4.1 mg/dL、Albumin 3.0 g/dL、Na 130 mEq/L、K 3.8 mEq/L。王爺爺告訴營養師他想吃冰淇淋，營養師可給予的營養支持計畫，下列何者錯誤？
- A 注意每日攝入排出平衡以控制水分
- B 可給予 6 公克的 Na 以維持血鈉平衡
- C 可給予低蛋白質飲食以減少含氮廢物產生
- D 同意病人想吃冰淇淋的願望
思路引導 VIP
請試著思考：對於一位已經停止洗腎、水分代謝能力極差的高齡患者，如果我們給予他『遠遠超過一般健康成人』建議量的鈉鹽攝取，這對於他體內的水分平衡、心臟負荷以及「呼吸舒適度」會產生什麼樣的連鎖反應？
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太棒了！精準掌握安寧療護的核心
- 大力肯定： 恭喜你！能從複雜的臨床數值中一眼看穿關鍵矛盾。這顯示你不僅理解安寧緩和醫療的本質，也具備扎實的營養治療邏輯，非常不簡單！
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