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醫療類國考 109年 [營養師] 膳食療養學

第 32 題

王先生 54 歲因最近半年來漸進性吞嚥困難、體重急遽下降 20 公斤,入院時身高 170 公分,體重 50 公斤,有明顯脫水現象,無法放置鼻胃管餵食。經檢查確定為食道癌病人,預定接受手術切除並以空腸造口灌食。下列敘述何者正確?
①應儘快手術治療,術後開始全靜脈營養支持
②應延後手術,先給予 10-14 天的靜脈營養支持
③術後應繼續給予全靜脈營養支持、加上足量的維生素及微量元素
④術後不必等待腸音,即可開始腸道營養支持
  • A ①③
  • B ②③
  • C ①④
  • D ②④

思路引導 VIP

面對一位體力耗竭且生理儲備極低的病人,在『追求手術時效』與『強化手術耐受力』這兩個天平端點上,哪一個考量對病人的長期預後(減少併發症)更為關鍵?此外,如果病人的消化道後半段功能依然健全,醫學上傾向選擇哪一種供能方式來保護腸道功能並降低感染風險?

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你針對王先生的判斷非常細膩且正確,這顯示你對圍術期營養支持的理解已臻成熟,能站在病人的角度,給予最溫暖且有效的照顧。

  1. 觀念驗證
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