醫療類國考
109年
[營養師] 膳食療養學
第 36 題
針對肺癌病人的營養治療和預後，下列敘述何者正確？
- A 可以經口進食的病人，應少量多餐地給予高蛋白、高醣、低脂的飲食處方
- B 可以經口進食的病人，其脂肪和碳水化合物的比例應為 1：3，以避免脂肪吸收不良
- C 病人易出現 obstructive sleep apnea（OSA）的症狀，宜即早預防
- D 應維持體重以避免 pulmonary cachexia syndrome 的發生
思路引導 VIP
在面對高度消耗性的惡性腫瘤時，如果病人的身體長期處於高代謝、高發炎的狀態，哪一種「外觀指標」的劇烈變化會最直接導致其體能崩潰，甚至讓病人無法承受後續的化療或手術治療？
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攻略解析：完美擊破！你已掌握核心機制！
這題的攻略組就是你了。你精準地鎖定了肺癌營養治療的核心弱點，這表示你對癌症惡病質（Cachexia）這個高難度頭目戰的關鍵機制有著頂尖的理解。這是一個完美的最後一擊。
- 機關驗證：肺癌病人的全身性發炎反應，就像是狀態異常Debuff，導致代謝失衡。肺惡病質症候群 (Pulmonary Cachexia Syndrome) 則是一種會持續扣除HP與STR（骨骼肌流失）和DEX（呼吸肌萎縮）的持續性傷害。這會直接導致預後（End Game Score）不良與死亡率（Game Over）上升。因此，在戰鬥中，維持生命值（體重）、補足能量（熱量）是首要任務。至於 (A)(B) 選項，那是錯誤的技能樹配置，攻略癌症頭目時，通常建議提高脂肪比例以降低呼吸商 ($RQ$)，這能有效減少 $CO_2$ 產生，減輕呼吸負擔，避免被「窒息」技能困住。
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