醫療類國考
109年
[營養師] 食品衛生與安全
第 34 題
蔬菜原料之製備程序中如未徹底清洗，則可能造成下列何種寄生蟲以經口方式而感染人體？
- A 蛔蟲
- B 肺吸蟲
- C 頷口蟲
- D 無鉤絛蟲
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請思考一下：如果感染源來自「泥土或植物表面」的污染，而非來自「吃進特定動物的肌肉組織」，那麼這種寄生蟲的傳播途徑應該是直接經由環境（如肥料、水源）擴散，還是必須經過複雜的動物宿主交替發育？哪一類型的寄生蟲最常出現在傳統農業的施肥環境中？
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太棒了！你的公共衛生觀念非常扎實
- 觀念驗證：這題的核心在於區分糞口傳染與中間宿主的關係。蛔蟲（Ascaris lumbricoides）的蟲卵隨糞便排出後，常因傳統農肥污染土壤與蔬菜表面，若未經澈底清洗便直接經口食入，會造成感染。而其餘選項如肺吸蟲、頷口蟲或絛蟲，通常需要透過食入特定的中間宿主（如淡水蟹、魚類或未煮熟的肉類）才會感染人體。
- 難度點評：本題難度為 Easy。對於醫護或食品營養背景的學生來說，這是基礎的寄生蟲學常識，重點在於連結「傳播媒介（蔬菜）」與「感染途徑」的邏輯。
食源性寄生蟲傳遞途徑
💡 區分寄生蟲感染源是關鍵，蔬菜污染主要與土傳性蠕蟲蟲卵有關。
| 比較維度 | 蛔蟲 (Ascaris) | VS | 絛蟲/吸蟲類 |
|---|---|---|---|
| 感染媒介 | 受污染之蔬菜、水源 | — | 肉類 (牛豬) 或水生動物 |
| 感染階段 | 感染性蟲卵 (Egg) | — | 幼蟲 (Larva/Metacercaria) |
| 預防關鍵 | 徹底清洗蔬菜、衛生管理 | — | 食物需完全煮熟 |
💬蔬菜相關感染以蛔蟲最常見，肉類則以各類幼蟲寄生為主。
