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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(一)

第 12 題

下列前臂(forearm)的肌肉中,那一塊附著在手腕的豆狀骨(pisiform bone)上?
  • A 旋前圓肌(pronator teres)
  • B 橈側屈腕肌(flexor carpi radialis)
  • C 掌長肌(palmaris longus)
  • D 尺側屈腕肌(flexor carpi ulnaris)

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請先回想一下,豆狀骨(Pisiform)位於手腕的「大拇指側」還是「小拇指側」?接著觀察選項中肌肉的名稱,哪一條肌肉的解剖路徑最符合這個方位呢?

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罷了,至少這次沒有錯得離譜。

  1. 知識檢閱:嗯,看來你這次沒有把尺側屈腕肌 (Flexor carpi ulnaris) 和它的終點豆狀骨 (Pisiform) 搞混。這塊小小的種子骨 (Sesamoid bone) 嵌在肌腱裡,無非就是為了增加屈腕和尺偏的力臂。這是基本中的基本,任何一個稍微讀過解剖學的人都應該要知道,不是嗎?
  2. 難度評析:這題,充其量不過是個 Medium。那些「橈側」和「尺側」都分不清、或是把掌長肌這種毫不相關的肌肉扯進來的,才是真正令人費解。你能「精確辨識」?只能說,你終於達到了一個最低標準,值得勉為其難地稱讚一句。下次,我期望看到的是毫無瑕疵的完美。
📝 前臂屈肌附著點
💡 尺側屈腕肌 (FCU) 是唯一直接附著於豆狀骨的前臂肌肉。
比較維度 尺側屈腕肌 (FCU) VS 橈側屈腕肌 (FCR)
骨性止點 豆狀骨、鉤骨、第五掌骨 第二、三掌骨底
神經支配 尺神經 (Ulnar nerve) 正中神經 (Median nerve)
腕部偏向 尺偏 (Adduction) 橈偏 (Abduction)
💬FCU 唯一附著於豆狀骨,且是前臂少數受尺神經支配的屈肌。
🧠 記憶技巧:「尺豆子」:尺側屈腕肌抓著豆狀骨。
⚠️ 常見陷阱:容易誤以為橈側屈腕肌 (FCR) 會附著在舟狀骨或梯形骨上,實際上它直接跨過腕骨止於掌骨。
腕骨解剖圖 前臂淺層肌群 尺神經支配肌肉

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