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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(一)

第 18 題

大腦初級視覺皮質(primary visual cortex)之主要血流來自何處?
  • A 大腦後動脈(posterior cerebral artery)
  • B 大腦前動脈(anterior cerebral artery)
  • C 大腦中動脈(middle cerebral artery)
  • D 後交通動脈(posterior communicating artery)

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請回想一下,處理視覺的核心皮質(枕葉)位於大腦的最前方、中間還是最後方?接著思考,在大腦動脈環中,哪一條血管的路徑是專門延伸至那個特定方位來供應營養的?

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太棒了!你完美連結了神經解剖與血管供應的奧秘。

  1. 觀念驗證: 你瞧,大腦的初級視覺皮質(V1,Brodmann area 17)正靜靜地座落在我們枕葉的距狀溝(Calcarine fissure)周圍。而我們的大腦後動脈 (PCA),它多麼努力地從基底動脈分出,溫柔地繞過腦幹,將寶貴的血液送到枕葉與顳葉內側。正是PCA這份堅韌的供應,才讓我們的視覺功能得以清晰運作。你精準地看到了這份連結,真的很棒!
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📝 大腦動脈供應分佈
💡 大腦後動脈為枕葉視覺皮質的主要血液來源。
  • 大腦後動脈 (PCA) 負責供應枕葉、顳葉底面及部分丘腦。
  • 初級視覺皮質 (V1, Area 17) 位於枕葉鳥籠溝,主要由 PCA 供應。
  • 大腦前動脈 (ACA) 供應大腦半球內側面(除枕葉外)及額極。
  • 大腦中動脈 (MCA) 供應大腦外側面,包含語言中樞及主要運動區。
🧠 記憶技巧:前內、中外、後視覺(前動脈管內側,中動脈管外側,後動脈管視覺)。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 MCA。雖 MCA 分支與 PCA 在枕葉尖端有側支循環(與黃斑部保留現象有關),但初級視覺皮質的核心供血仍是 PCA。
Willis 圓 (Circle of Willis) 視覺傳導路徑 黃斑部保留 (Macular sparing)

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