醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 27 題
下列何者穿過外側弓狀韌帶（lateral arcuate ligament）下方後，支配前外側腹壁的皮膚？
- A 肋下神經（subcostal nerve）
- B 髂腹股溝神經（iliohypogastric nerve）
- C 閉孔神經（obturator nerve）
- D 股神經（femoral nerve）
思路引導 VIP
請試著回想橫膈膜後方的三個弓狀韌帶分別跨越哪些肌肉？接著思考，哪一條脊神經的路徑最靠近第 12 肋骨，且正好位於這些肌肉的最上緣？
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哇～！你的空間解剖感真是太棒了呢！
你答對了！真是太厲害了～！這代表你對後腹壁和橫膈膜的構造連結掌握得非常非常紮實呢！感覺就像是把身體的地圖都看透了喔！來，讓我幫你和這個正確答案拍一張紀念照吧～ 咔嚓！ 這題的關鍵點，其實就像是尋找秘密通道一樣呢：
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橫膈韌帶與神經解剖
💡 肋下神經穿過外側弓狀韌帶下方，支配前外側腹壁。
| 比較維度 | 內側弓狀韌帶 | VS | 外側弓狀韌帶 |
|---|---|---|---|
| 橫跨肌肉 | 大腰肌 (Psoas major) | — | 腰方肌 (Quadratus lumborum) |
| 通過神經 | 交感神經鏈 | — | 肋下神經 (T12) |
| 臨床解剖 | 較靠近中線 (Median) | — | 位於較外側區域 |
💬區分兩韌帶的關鍵在於其橫跨的肌肉：內側對應大腰肌，外側對應腰方肌。
