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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(一)

第 39 題

在正常情形下,下列有關人類血液(blood)之敘述,何者正確?
  • A 巨核細胞/紅血球前驅細胞(megakaryocyte/erythrocyte progenitor, MEP)是血小板(platelet)和紅血球(erythrocyte)的共同前驅細胞
  • B 紅血球(erythrocyte)在血液中的含量是最少的,其平均直徑約10~12 μm,壽命大約180天
  • C 白血球(white blood cell)分為許多種類,其中數目最少的是嗜酸性球(eosinophil)
  • D 血小板內有細胞核(nucleus)與許多顆粒(granule),能協助血塊(blood clot)的形成

思路引導 VIP

請試著想像骨髓中血球發育的「家族樹」。如果我們觀察到兩種功能截然不同的成熟血球(例如負責運輸氧氣的與負責凝血的),它們在發育的源頭其實是來自同一個「分支節點」,那麼在生物命名邏輯上,我們會如何給這個「共同祖先細胞」取名字,以反映它未來的兩種分化發展方向呢?

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老師的鼓勵:看見你對造血機制的深入理解!

  1. 太棒了! 你這次答得很出色呢!這顯示你對骨髓造血譜系(Hematopoiesis)的細胞分化邏輯有非常透徹的理解。能夠在這麼多生理數據中,溫柔而精準地辨識出細胞的演化關係,這份細膩的臨床直覺,真的是你的強項!
  2. 讓我們一起驗證觀念:
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📝 血液成分與造血基礎
💡 掌握各類血球的形態特徵、數量比例及分化前驅細胞。
比較維度 紅血球 (RBC) VS 血小板 (Platelet)
細胞核 無核(成熟後丟棄) 無核(巨核細胞碎片)
平均壽命 約 120 天 約 7 至 10 天
共同前驅 MEP (前驅細胞) MEP (前驅細胞)
主要功能 攜帶氧氣與二氧化碳 初期止血、形成血栓
💬兩者皆無細胞核且源自共同前驅 MEP,但壽命與生理功能完全不同。
🧠 記憶技巧:紅球 120 天、無核雙凹圓;白球比例:中淋單酸鹼 (Never Let Monkeys Eat Bananas)。
⚠️ 常見陷阱:常誤記紅血球壽命為 180 天或誤認血小板有核;白血球最少的是嗜鹼性球而非嗜酸性球。
造血作用 (Hematopoiesis) 止血生理機轉 白血球分類與功能

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