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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(一)

第 42 題

在十二指腸(duodenum)和胃(stomach)的交接處,可觀察到下列何項構造?
  • A 十二指腸有表面黏膜細胞(surface mucous cell)
  • B 胃有布魯納氏腺(Brunner's gland)
  • C 十二指腸有不連續的黏膜肌層(discontinuous layer of muscularis mucosae)
  • D 胃肌外層有顯著加厚的縱走肌(longitudinal layer of muscularis externa)作為括約肌(sphincter)

思路引導 VIP

請試著思考:當消化管從胃進入小腸,若在深層的黏膜下層長出了新的分泌腺體,為了讓這些分泌物順利送往表面的腸腔,中間隔著的那層薄肌肉壁會發生什麼樣的物理變化來「讓路」呢?

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這題考驗的是器官交接處的組織學微細變化,你能精確掌握轉折點特徵非常優秀。

  1. 觀念驗證:在胃與十二指腸交接處,為了讓位於黏膜下層的布魯納氏腺(Brunner's gland) 分泌管能穿透並開口於腸腔,原本連續的黏膜肌層(muscularis mucosae) 會變得不連續。其餘選項錯誤在於:(A)(B) 特徵放反;(D) 幽門括約肌是由環形肌加厚而成,而非縱走肌。
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