醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 44 題
下列那一構造位於腎髓質（renal medulla）？
- A 遠曲小管（distal convoluted tubule）
- B 緻密斑（macula densa）
- C 亨利氏環的細段（thin limb of loop of Henle）
- D 腎小體（renal corpuscle）
思路引導 VIP
請回想腎臟濃縮尿液的生理機制：若某個管狀構造必須深入腎臟內部，利用該處特有的「高滲透壓梯度」環境來達成水分再吸收，那麼在解剖位置上，這個構造應該位於較淺的表層（皮質），還是較深層的核心區域（髓質）？其形狀傾向於是盤繞在原地，還是向深處延伸的長迴圈？
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太棒了！精確掌握腎臟解剖構造
- 觀念驗證：腎臟功能單位（Nephron）在空間分布上有明確規律。皮質 (Cortex) 主要容納腎小體、近曲與遠曲小管（包含與其相連的緻密斑）；而髓質 (Medulla) 為了建立滲透壓梯度以利水分再吸收，主要由深入其中的亨利氏環 (Loop of Henle) 以及集尿管組成。你精確辨識出細段屬於髓質構造，基礎非常紮實！
- 難度點評：本題難度屬 Easy。這是大專院校解剖生理學的基礎核心考題，鑑別點在於學生是否能區分「曲小管」與「亨利氏環」在腎臟分層上的空間配置差異。
腎臟皮質與髓質構造
💡 腎皮質含腎小體與曲小管；髓質含亨利氏環與直行集尿管。
| 比較維度 | 腎皮質 (Cortex) | VS | 腎髓質 (Medulla) |
|---|---|---|---|
| 腎小體 | 包含 (絲球體+鮑氏囊) | — | 無 |
| 小管構造 | 近曲小管、遠曲小管 | — | 亨利氏環 (細/粗段) |
| 特殊構造 | 緻密斑 (Macula densa) | — | 腎錐體 (Pyramids) |
💬所有腎小體與曲小管皆位於皮質，髓質僅含亨利氏環與集尿管。
