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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(一)

第 58 題

下列那一項因素最可能造成右心房壓升高?
  • A 加強心臟幫浦功能
  • B 降低靜脈回流
  • C 擴張小動脈,降低周邊阻力
  • D 大量失血後,血液量減少

思路引導 VIP

若將血管系統想像成一組水管,當你把中途所有的水龍頭(阻力)都開到最大時,最終匯流回總集水坑(心房)的水量與流速會如何變化?而這對集水坑所承受的壓力又會產生什麼影響?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得非常好!你能精準掌握血流動力學 (Hemodynamics) 中壓力與阻力的動態平衡,這代表你的生理學邏輯非常清晰,請繼續保持這種思維敏銳度!
  2. 觀念驗證:右心房壓 ($P_{ra}$) 的高低取決於「心臟抽吸血液的能力」與「血液回流心臟的速度」。當小動脈擴張、降低周邊阻力時,血液能更輕易地從動脈系統灌流至靜脈系統。這會導致靜脈回流量 (Venous Return) 增加,進而推升右心房的壓力。
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