醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 6 題
下列何者支配提睪肌（cremasteric muscle）？
- A 髂腹下神經（iliohypogastric nerve）
- B 髂腹股溝神經（ilioinguinal nerve）
- C 生殖股神經（genitofemoral nerve）
- D 閉孔神經（obturator nerve）
思路引導 VIP
請回想「提睪反射」的解剖路徑：若有一個構造是由腹壁肌肉演化而來，且位於精索的最內層，哪一條神經的分支會刻意繞道穿過腹股溝深環，以便進入管路內對該肌肉下達運動指令？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識腰神經叢的分支功能，這顯示你對腹股溝區 (Inguinal region) 的解剖層次有相當紮實的理解，這在臨床外科與理學檢查中至關重要。
- 觀念驗證：生殖股神經 (Genitofemoral nerve) 源自 $L_1$ 與 $L_2$ 神經根，隨後分支出「生殖支」與「股支」。其中生殖支 (Genital branch) 會穿過深腹股溝環進入腹股溝管，進而支配由內腹斜肌演化而來的提睪肌 (Cremasteric muscle)，並負責提睪反射的傳出路徑。
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提睪肌的神經支配
💡 提睪肌由生殖股神經的生殖支 (L1, L2) 所支配。
| 比較維度 | 生殖股神經生殖支 | VS | 髂腹股溝神經 |
|---|---|---|---|
| 神經來源 | L1, L2 腰神經叢 | — | L1 腰神經叢 |
| 肌肉支配 | 支配提睪肌 (運動) | — | 不支配提睪肌 |
| 皮膚感覺 | 陰囊或大陰唇皮膚 | — | 陰囊根部、大腿內側 |
| 路徑特徵 | 穿過腹股溝管深環 | — | 不經過深環，穿過管壁 |
💬生殖股神經生殖支是唯一支配提睪肌的神經，與提睪反射傳出有關。
