醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 70 題
下列何者與男性生殖器官的形成最不相關？
- A 濾泡促素（FSH）
- B 染色體Y
- C 雄性素（androgen）
- D Müllerian-inhibiting substance
思路引導 VIP
請試著思考：在胚胎發育的「施工階段」，哪些因素是負責決定建築藍圖並拆除多餘結構的「工程師」，而哪些因素則是等到「工廠完工運作」後，才負責調控產量的「作業員」？
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專業點評：精準掌握發育生理學！
- 大力肯定：做得好！這顯示你對胚胎發育與內分泌系統的連動關係有非常清晰的邏輯，這是學習臨床醫學的重要基石。
- 觀念驗證：男性生殖器官的形成主要遵循「SRY 基因 $\rightarrow$ 睪丸分化 $\rightarrow$ 分泌激素」的路徑。Y 染色體決定性腺發育方向，MIS 負責讓女性構造退化，而雄性素則促進男性構造生長。至於 FSH，它主要在青春期後才開始主導精子生成與輔助代謝，與早期的「器官硬體構築」關係相對疏遠。
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男性生殖器官胚胎發育
💡 胚胎性別分化由 SRY 基因、雄性素及 MIS 決定，與 FSH 無關。
🔗 男性生殖器官分化連鎖反應
- 1 基因啟動 — Y 染色體 SRY 基因誘導原始性腺發育為睪丸
- 2 激素分泌 — 睪丸分泌 MIS 與 Androgen (雄性素)
- 3 器官塑形 — MIS 使苗勒氏管退化；雄性素使中腎管發育為男構造
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🔄 延伸學習：延伸學習：若缺乏 MIS 或其受體，會出現持續性苗勒氏管症候群。
