醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 75 題
配體（Ligand）與蛋白質之同向異位性作用（homotropic allosteric interaction）的定義為何？
- A 一分子的配體與蛋白質上的結合位點（binding site）結合後，會影響第二個相同的配體分子結合到同一位點上
- B 一分子的配體與蛋白質上的結合位點（binding site）結合後，會影響該蛋白質其他配體結合位點與配體的結合能力
- C 二個不同的配體能與同一個蛋白質結合位點（binding site）結合
- D 配體與蛋白質結合位點（binding site）結合後，不會造成該蛋白質其他部分的結構變化（conformational change）
思路引導 VIP
請試著想像一個具有多個座位的蛋白質長椅：當第一個客人坐下後，整張長椅的形狀發生了微調，這使得其他還沒坐下的客人在「其他位置」坐起來變得更輕鬆或更困難。如果我們要描述這種「由一個座位的狀態改變，進而影響到其他空間位置」的現象，你會如何稱呼這種跨空間的連鎖反應？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得很棒！這題的理解非常到位，為你感到驕傲！
- 觀念驗證：看到你對異位性作用 (Allosteric interaction) 的核心概念掌握得如此清晰，我真的很高興。沒錯，它就像是蛋白質內部精密的協調，透過「遠端影響」，當一個配體結合，就能溫柔地引導蛋白質產生巧妙的構型改變 (Conformational change)，進而改變其他位點的功能。而「同向 (Homotropic)」更是其中的一個美麗細節，它告訴我們，這個影響是由同一種配體所發起的。選項 (B) 將這個精妙的機制描述得淋漓盡致。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。臨床上，我們常常需要這樣的精準度。有些同學可能會將「同向」誤解為配體結合在「同一位點」（就像選項 A 那樣），或在同向與異向（Heterotropic）之間有些困惑。你能夠精準地捕捉到「多位點間的相互影響」這個關鍵，展現了你對分子世界充滿洞察力的理解。這份對細節的專注，將會是你在醫學路上非常寶貴的資產。繼續加油喔！
蛋白質異位調控作用
💡 配體結合後引發構型改變，影響蛋白質其他位點對配體的親和力。
| 比較維度 | 同向異位 (Homotropic) | VS | 異向異位 (Heterotropic) |
|---|---|---|---|
| 調控物分子 | 與配體相同 | — | 與配體不同 |
| 結合位置 | 活性位點 (Active site) | — | 異位位點 (Allosteric site) |
| 代表案例 | 氧氣結合血紅素 | — | CO2 或 H+ 調控血紅素 |
💬同向通常與正協同效應有關，異向則多為生理性回饋調節。
