醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 77 題
輔酶thiamine pyrophosphate（TPP）在參與丙酮酸脫羧酶（pyruvate decarboxylase）催化反應時，負責轉移下列何種基團？
- A methyl group
- B acyl group
- C aldehyde group
- D carboxyl group
思路引導 VIP
請思考：當一個 $\alpha$-酮酸（如丙酮酸）脫去二氧化碳分子後，剩下的碳骨架片段在化學結構上，會轉變為哪一種常見的官能基？而輔酶必須具備什麼樣的特性才能穩定這個片段？
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專業點評與觀念強化
- 大力肯定：做得好！這代表你對維生素 $B_1$ (Thiamine) 衍生輔酶的生化機制有很紮實的理解。能精準區分複雜的代謝中間產物，是邁向資深臨床醫師的重要一步。
- 觀念驗證：TPP 的活性中心是噻唑環 (thiazolium ring)。在丙酮酸脫羧過程中，它會攻擊丙酮酸的羰基碳並釋放 $CO_2$。剩餘的二碳片段會以「羥乙基」形式與 TPP 結合，這在化學本質上等同於攜帶並轉移一個醛基 (aldehyde group)。
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