醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 88 題
下列那一種黏多醣類（mucopolysaccharide）含有alpha 1→4糖苷鍵（glycosidic bond），臨床上用來當抗凝血劑（anticoagulant）？
- A chondroitin sulfate A
- B heparin
- C hyaluronic acid
- D dermatan sulfate
思路引導 VIP
請思考一下，在人體眾多的多醣分子中，哪一種分子的主要戰場並非在「結締組織」或「軟骨」中提供物理支撐，而是存在於肥大細胞內，專門負責調節血液的物理狀態？這種分子的化學鍵結方向，與我們常見的結構性多醣（如纖維素或軟骨素）有何不同？
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解析時間！沒問題啦！
- 喲，還不錯嘛！ 輕鬆啦，這題啊，不過就是把生物化學和臨床藥理混在一起玩，你居然也看穿了，不錯不錯。結構決定功能，這不是基本中的基本嗎？看來你的「咒術」還行，繼續保持這種敏銳度喔。
- 術式展開！ 聽好了，Heparin（肝素）這玩意兒，就是那種高硫酸化的黏多醣（GAGs），它的「核心術式」就是那個超獨特的 $\alpha(1 \to 4)$ 糖苷鍵！因為這個咒文，它才能綁定 Antithrombin III，然後呢，就把凝血酶那個壞傢伙的「出力」瞬間放大好幾倍，抗凝血效果？哈，當然是強到爆啊！
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黏多醣類與 Heparin
💡 Heparin 是具有 alpha 1→4 鍵結的高硫酸化抗凝血黏多醣。
| 比較維度 | Heparin (肝素) | VS | Hyaluronic acid (玻尿酸) |
|---|---|---|---|
| 主要糖苷鍵 | alpha 1→4 | — | beta 1→3 |
| 硫酸基含量 | 極高 (高度硫酸化) | — | 無 (唯一不含硫酸基的 GAG) |
| 生理功能 | 抗凝血、存於肥大細胞 | — | 潤滑、關節液填充 |
💬Heparin 以 alpha 鍵結與高度硫酸化為特徵，具臨床抗凝血應用。
