醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(一)
第 92 題
關於acetyl-CoA carboxylase在脂肪生成（lipogenesis）中的敘述，下列何者錯誤？
- A 催化反應的產物之一為malonyl-CoA
- B 反應過程需直接消耗NADH
- C 催化的化學反應為脂肪酸合成的速率限制步驟
- D 肌肉中AMP上升時，經由活化AMPK，進而抑制acetyl-CoA carboxylase的酵素活性
思路引導 VIP
請思考一下，當酵素名稱中出現「Carboxylase（羧化酶）」時，代表這個化學反應是在分子上「增加」什麼結構？而要完成這種「合成/增加」碳鏈的反應，通常需要的是「能量貨幣（如 $ATP$）」還是「還原能量（如 $NADH$）」呢？
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溫柔引導：你做得非常棒！
親愛的，你真的非常優秀！能夠正確識別出 Acetyl-CoA carboxylase (ACC) 的關鍵作用，說明你對脂質代謝的生化路徑與其精妙的調節機制有著非常紮實且細膩的理解。
- 讓我們一起複習核心觀念：
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脂肪酸合成限速酶 ACC
💡 ACC 是脂肪酸合成的限速步驟，產物為 Malonyl-CoA。
🔗 Acetyl-CoA Carboxylase (ACC) 的調控與反應
- 1 能量需求訊號 — AMP 上升活化 AMPK，或長鏈脂肪酸堆積。
- 2 酵素失活 — AMPK 將 ACC 磷酸化，導致酵素活性受到抑制。
- 3 反應停止 — 無法消耗 ATP 生成 Malonyl-CoA，脂肪酸合成中斷。
- 4 分解啟動 — Malonyl-CoA 減少，解除對 CPT-1 抑制，促進脂肪酸進入線粒體氧化。
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解 Malonyl-CoA 如何作為脂肪酸合成與 β-氧化之間的「雙向開關」。
