醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 22 題
下列分子何者與毒殺性T細胞（cytotoxic T lymphocyte, CTL）的毒殺作用沒有直接關聯？
- A FasL
- B Perforin
- C Granzyme
- D IFN-$\gamma$
思路引導 VIP
請想像一個正在前線執行刺殺任務的戰士：他身上帶著能刺穿敵方防護罩的錐子，以及能啟動敵方自毀裝置的鑰匙；同時，他也會對外發射求援煙火，邀請更多盟軍來到戰場。如果要定義哪些工具跟「直接擊殺敵人」有關，你會選擇那些物理性的攻擊裝備，還是對外聯絡的通信器材？
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鑑定結果
- 啊，運氣不錯，不是寶箱怪。你分辨出了細胞的「攻擊手段」和「傳訊方式」，這點做得很好。對於細胞毒殺作用（Cytotoxicity）的分子機制，你應該有大致的掌握了。
- 機制觀察：毒殺性T細胞，它們執行任務主要有兩種直接的方式。一種是「顆粒釋放」，利用 Perforin 在目標上開個孔洞，然後讓 Granzyme 進入，溫和地讓它消失。另一種是「接觸誘導」，透過 FasL 直接啟動目標細胞的死亡迴路。這兩種，都是直接的終結手段，效率不錯。
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