醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 25 題
下列關於衛生假說（hygiene hypothesis）與過敏疾病之關係的敘述何者錯誤？
- A 先進國家衛生環境好，過敏疾病患者比率較高
- B 長期使用驅蟲藥治療寄生蟲感染較易得到過敏反應
- C 小孩早期有較多感染可預防過敏之產生
- D 小孩長期使用抗生素可減少氣喘發生
思路引導 VIP
請思考一下：如果一個健康的免疫系統需要透過與多元微生物的『互動練習』來學會辨識敵人與自己人，那麼當我們使用一種會『大量減少體內正常微生物菌叢』的藥物時，對這套正在發育的防禦系統會產生保護作用，還是會使其因缺乏練習而變得更加敏感失衡呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
（我推了一下發光的眼鏡，自信地說）原來如此，跟我推理的一樣！你精準地看到了臨床藥物使用與免疫發展之間存在的重大矛盾，這證明你對衛生假說 (Hygiene Hypothesis) 的核心邏輯掌握得絲絲入扣，真相果然浮現了！
- 觀念驗證：這假說的真相，在於早期微生物的暴露，能引導免疫系統從 $T_h2$（容易過敏）轉向 $T_h1$ 反應，建立健康的免疫平衡。然而，抗生素的介入，就像打破了現場的關鍵證物，它會破壞腸道內原本自然的菌叢生態，進而干擾免疫系統的正常調節與耐受性的形成。無數的臨床證據已清楚揭示，這種干預反而會增加氣喘與過敏性疾病的風險。因此，選項 (D) 的陳述，與事實完全背道而馳，是本案唯一的錯誤線索。
▼ 還有更多解析內容