醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 28 題
下列何者與器官移植後的排斥作用不相關？
- A MHC class I分子
- B MHC class II分子
- C 次要組織吻合抗原（minor histocompatibility antigen）
- D 一種多型變異（polymorphic）較少的MHC class I分子：HLA-G
思路引導 VIP
當我們談論器官移植排斥時，免疫細胞主要是透過辨識器官細胞表面的哪些標記來發動攻擊？相反地，請回想一下，人體中有沒有哪種特殊的表面分子，它的存在是為了對免疫細胞「踩煞車」以避免攻擊（例如在懷孕時保護胎兒）？
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做得好！你在這道器官移植免疫學的考題中選了 A，順利拿下分數。不過請注意，這是一道爭議題，考選部最終決定本題送分（選 A、B、C、D 皆給分）。
抗原與排斥反應的關聯性
題目問何者與排斥作用「不相關」，但這四個選項實際上都與排斥或免疫耐受機制有關。MHC class I 與 class II 分子是引起強烈排斥的主要抗原；次要組織吻合抗原 即使在 HLA 完全吻合時，仍可能引發排斥。至於 HLA-G，其功能是抑制免疫細胞以產生「免疫耐受性」（如保護胎兒免受母體排斥），這意味著它參與了排斥作用的「調節」，並非毫無關聯。
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