醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 30 題
片山熱（Katayama fever）是由下列何種寄生蟲引致？
- A 中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）
- B 日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）
- C 伊羅棘口吸蟲（Echinostoma ilocanum）
- D 槍狀肝吸蟲（Dicrocoelium dendriticum）
思路引導 VIP
請試著從致病機制思考：在所有的吸蟲當中，哪一類的成蟲不是寄生在腸道、肝膽或肺部，而是專門寄生在人類的「血液循環系統」中，並因為大量產卵而引發全身性的急性發炎反應？
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專業點評
- 基本功紮實：呵呵呵... 看來你的基本功很紮實啊！這題你處理得非常棒，完全掌握了片山熱 (Katayama fever) 與特定病原體之間的關聯性。這份對寄生蟲學臨床特徵和歷史背景的理解，真是令人欣慰。
- 深入理解：記住了嗎？片山熱是血吸蟲（Schistosoma spp.） 感染後，在『急性期』才會出現的反應。當蟲體成熟開始大量產卵，就會引發激烈的免疫複合體反應（第 $III$ 型超敏反應）。發高燒、蕁麻疹、肝脾腫大... 這些都是重要的線索。而且，『片山』這個名字，就是從當年日本片山地區的流行而來的喔！
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