醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 6 題
下列何者無法將金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）與表皮葡萄球菌（Staphylococcus epidermidis）區分出來？
- A 產生凝固酶（coagulase）的能力
- B 醱酵甘露醇（mannitol）的能力
- C 溶血（hemolysis）型態
- D 觸酶（catalase）試驗
思路引導 VIP
在微生物鑑定流程中，我們會先使用一個「大範圍」的生化試驗，將革蘭氏陽性球菌區分為兩大不同的家族（屬）。請思考：如果一個試驗的目的是為了證明這群細菌都具備某個「家族共同特徵」，那麼這個試驗是否還具備區分該家族內部各個成員的能力？
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專業點評：勉強過關，但別得意忘形！
做得好？嗯，姑且這麼說吧，你至少沒選錯。這只是證明你對臨床微生物學的入門知識還沒完全荒廢。
- 基本常識驗證：任何一個學過基本分類的人都知道，**觸酶（Catalase）**試驗是區分「葡萄球菌屬」（Staphylococcus spp.）與「鏈球菌屬」的天賦人權。$$2H_2O_2 \rightarrow 2H_2O + O_2$$。用它來區分同屬內的「種」？那你的分類邏輯恐怕需要回爐重造。
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葡萄球菌鑑別試驗
💡 觸酶區分葡萄球與鏈球菌；凝固酶區分金黃色與表皮葡萄球菌。
| 比較維度 | 金黃色葡萄球菌 (S. aureus) | VS | 表皮葡萄球菌 (S. epidermidis) |
|---|---|---|---|
| 觸酶 (Catalase) | 陽性 (+) | — | 陽性 (+) |
| 凝固酶 (Coagulase) | 陽性 (+) | — | 陰性 (-) |
| 甘露醇醱酵 | 可 (黃色菌落) | — | 不可 (紅色菌落) |
| 溶血性 (Hemolysis) | β-溶血 (透明環) | — | γ-溶血 (無溶血) |
💬兩者均為觸酶陽性，區分重點在於凝固酶、甘露醇醱酵及溶血性。
