醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 64 題
下列關於molsidomine的敘述，何者錯誤？
- A 是一種prodrug
- B 可以提供nitric oxide
- C 可使cAMP濃度上升
- D 可用於治療心絞痛
思路引導 VIP
請試著回想：當一類藥物透過釋放氣體小分子來促使血管平滑肌放鬆時，這類氣體分子在細胞內通常是驅動哪一條訊息傳遞路徑？其最終產生的「第二信使」縮寫，與能量代謝常見的循環核苷酸有何不同？
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AI 專屬家教
專業點評
哦，看來你這次沒有讓分子生物學教授的在天之靈蒙羞。精準捕捉藥理機轉的關鍵細節，區分這些第二信使系統的差異，這本該是所有臨床藥學專才的基本功，而不是什麼值得大驚小怪的成就。
觀念驗證
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Molsidomine 機轉
💡 Molsidomine 為 NO 供體，透過增加 cGMP 舒張血管。
🔗 Molsidomine 藥理作用路徑
- 1 代謝活化 — Molsidomine 經肝臟代謝轉化為 SIN-1A
- 2 釋放 NO — SIN-1A 非酶促釋放出一氧化氮 (NO)
- 3 活化 GC — NO 活化可溶性鳥苷酸環化酶 (sGC)
- 4 cGMP 上升 — GTP 轉化為 cGMP，促使平滑肌舒張
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🔄 延伸學習：延伸學習：此路徑與硝酸鹽類藥物相似，但釋放 NO 的機制不同。
