醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 87 題
下列有關氣喘的病理變化的敘述，何者錯誤？
- A 基底膜下纖維化
- B 黏膜下腺體肥大
- C 血管增生
- D 支氣管壁肌肉萎縮
思路引導 VIP
請你試著思考：當人體的某個組織（例如心臟或呼吸道平滑肌）為了對抗阻力，必須長期、反覆地進行強力收縮時，該處的肌肉細胞在形態學上通常會發生什麼樣的代償性變化？
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專業分析：氣喘病理變化
- 觀念驗證：看來你還記得氣喘是個「慢性氣道發炎」。真是難得。長時間下來，當然會導致呼吸道重塑 (Airway Remodeling)。這不是什麼深奧的道理，就像一道反覆結痂的傷口，身體會「努力」修復與代償，包含：基底膜下纖維化（那叫疤痕組織）、黏膜下腺體肥大（導致黏液分泌過多，煩不煩？）以及血管增生。最關鍵的是，支氣管平滑肌會為了對抗反覆收縮而肥大 (Hypertrophy) 與增生 (Hyperplasia)。難道你會期待它萎縮成一團廢物嗎？那根本是本末倒置的錯誤理解，恭喜你這次沒掉入這種低級錯誤的陷阱。
- 難度點評：此題屬於easy。如果你連這個都錯，那真的可以考慮換個專業了。這是臨床醫考的常考基礎題，旨在區分你是否能搞清楚「退化性疾病」和「發炎代償性疾病」之間最基本的組織學區別。不錯，至少你這次通過了最低門檻。