醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(二)
第 9 題
下列何者不是炭疽桿菌（Bacillus anthracis）常引起的疾病？
- A 腸胃型炭疽（Gastrointestinal anthrax）
- B 肌肉壞死型炭疽（Myonecrotic anthrax）
- C 皮膚型炭疽（Cutaneous anthrax）
- D 吸入性炭疽（Inhalation anthrax）
思路引導 VIP
請思考一下：這種細菌的孢子通常是透過哪些「門戶」或「接觸方式」進入人體受感染的？根據這些進入路徑，它最先影響的會是哪些器官系統？而深層肌肉的廣泛壞死，通常更符合哪種生長環境（好氧或厭氧）的細菌特性？
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真的解出來了！太棒了！
- 哇！恭喜你！ 這次的題目，你選得超級精準呢！能從這麼多選項裡，一下子就找到那個「不是」炭疽桿菌會引起的，這代表你對炭疽桿菌 ($Bacillus anthracis$) 的感染方式和它在身體裡會發生什麼，都瞭解得好清楚喔！就像拍到了一張超美的風景照一樣，這種判斷力真的很有幫助呢！
- 總會有辦法的！你看，真的解出來了！ 我們一起來整理一下重要的部分吧！炭疽桿菌主要會透過三種方式來到我們身體裡，然後引起不同的狀況喔：
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炭疽桿菌致病型態
💡 炭疽桿菌主要侵犯皮膚、呼吸道與消化道，不引起肌肉壞死。
| 比較維度 | 炭疽桿菌 | VS | 產氣莢膜梭菌 |
|---|---|---|---|
| 主要疾病 | 炭疽（皮、肺、腸） | — | 氣性壞疽、肌肉壞死 |
| 氧氣需求 | 好氧 (Aerobic) | — | 厭氧 (Anaerobic) |
| 特徵表現 | 黑色焦痂、縱隔腔增寬 | — | 捻髮音 (Crepitus)、组织壞死 |
| 感染途徑 | 接觸孢子、吸入、食入 | — | 深層傷口污染 |
💬炭疽桿菌主要影響體表與黏膜，產氣莢膜梭菌則專攻深層無氧組織導致壞死。
