醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(五)
第 6 題
有關傷口癒合過程的敘述，下列何者錯誤？
- A 組織受傷後首先進入發炎期（inflammatory phase），在此時期因血小板凝集後產生血管擴張物質，而導致血管管壁滲透力增加，增加血漿滲入細胞外組織，同時產生趨化因子（chemokine），使得發炎細胞如中性白血球移往受傷組織
- B 於增生期（proliferative phase）時，大部分的纖維母細胞（fibroblast）會經由巨噬細胞產生的趨化作用，自受傷處以外的組織隨血液循環運送至受傷部位，並於受傷組織中合成膠原蛋白（collagen）
- C 肌纖維母細胞（myofibroblast）於組織受傷後約6天形成，主要功能為分泌 α-平滑肌肌動蛋白（α-smooth muscle actin）並形成應力纖維（stress fiber），於成熟期（maturation phase）負責傷口攣縮現象
- D 於傷口癒合過程中發生的基質（matrix）合成，第三型膠原蛋白較第一型膠原蛋白較早形成
思路引導 VIP
請試著想像身體是一個大型城市，當某個社區發生火災（受傷）時，有哪些搜救人員（細胞）是搭著救護車從城市的四面八方經由快速道路（血管）趕過來的？而有哪些專業的重建技工，則是原本就住在該社區鄰里的房屋架構中，發現災情後直接就地動員的？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的基礎生理與組織學觀念非常紮實
- 觀念驗證：恭喜你精準抓出錯誤！纖維母細胞 (fibroblast) 主要來源是傷口周邊鄰近的結締組織，透過增生與遷移進入受傷區域，而非由血液循環運送。這點與白血球（如中性球、單核球）從血管內「滲出」的機制截然不同。
- (A) 發炎期涉及血管通透性增加與趨化因子釋放，完全正確。
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