醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(六)
第 25 題
📖 題組：
小珍今年 6 歲，去年在醫院做的純音聽力檢查正常。前天感冒發燒，覺得一耳聽力變差，而且疼痛有悶脹感，耳鏡檢查所見如下。請依序回答下列三題。
小珍今年 6 歲，去年在醫院做的純音聽力檢查正常。前天感冒發燒，覺得一耳聽力變差，而且疼痛有悶脹感，耳鏡檢查所見如下。請依序回答下列三題。
最可能診斷為何？
- A 右側急性中耳炎
- B 右側慢性中耳炎
- C 左側急性中耳炎
- D 左側慢性中耳炎
思路引導 VIP
當你觀察耳鏡影像時，如果發現鼓膜呈現鮮紅色且明顯向外凸出（Bulging），結合病患正處於「感冒發燒」的狀態，這通常暗示病程是屬於「突發性」還是「長期性」的？另外，試著觀察鎚骨柄（Handle of malleus）在影像中的傾斜方向，它通常會指向患者的面部前方，這能如何幫助你判斷目前觀察的是哪一側的耳朵呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的臨床判讀非常精確。
- 觀念驗證：
- 急性判定：病患主訴「感冒、發燒、疼痛」，這是急性中耳炎 (AOM) 的典型黃金三角症狀，可立即排除病程超過三個月的慢性中耳炎。
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