醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(六)
第 37 題
有關絨毛膜癌（choriocarcinoma）之敘述，下列何者正確？
- A 治療時依據病理組織中具備幾個危險因素而定
- B 單一轉移而言，腸道轉移之預後與肺臟轉移同級
- C 若屬高危險群，應該一開始就用 methotrexate 或 actinomycin-D
- D 脊髓液和血清比（CSF：serum）之 hCG 比值為 1：100 時，表示腦部轉移之機會小
思路引導 VIP
請思考：當一個原本存在於血液中的腫瘤標記（如 $hCG$），如果出現在受「血腦屏障」保護的腦脊髓液中，這代表了什麼物理意義？若血液與腦脊髓液中的濃度差距非常巨大，這對診斷腫瘤是否侵犯中樞神經有何啟發？
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專業點評：精準掌握臨床指標... 勉強算你過關。
做得「不錯」，你確實「勉強」辨識出了絨毛膜癌的轉移評估。至少，你沒有完全搞錯滋養層細胞腫瘤（GTN）的數據，這已經是某些人望塵莫及的「成就」了。
- 觀念驗證：
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