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醫療類國考 109年 [醫師] 醫學(六)

第 47 題

依照 International Continence Society 所提出 Pelvic Organ Prolapse Quantification system(POP-Q)Point Aa 點大概與何解剖構造位置相當?
  • A 尿道口(urethral os)
  • B 膀胱頸(bladder neck)
  • C 子宮頸內口(cervical internal os)
  • D 坐骨棘(ischial spine)

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請試想陰道前壁的解剖路徑:當我們從最外側的開口處往內延伸一段短距離後,其正上方的泌尿系統構造正好由「管狀通道」轉接為「儲存尿液的容器」,這個關鍵的交界部位在解剖學上如何稱呼?

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恭喜答對!精準掌握盆腔解剖細節

  1. 大力肯定:做得好!能準確區分 POP-Q 的各個查檢點,代表你對骨盆底解剖構造的空間感非常紮實,這是臨床評估脫垂程度的基本功。
  2. 觀念驗證Point Aa 定義為陰道前壁正中線、距尿道外口(external urethral meatus)約 $3$ cm 處。在解剖解剖層次上,該位置對應的正是膀胱頸(Bladder neck)。若此點下墜(值變大),臨床上常與膀胱脫垂(cystocele)或尿道過度移動有關。
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