醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(六)
第 53 題
關於子宮內膜異位症（endometriosis）致病機制之敘述，下列何者錯誤？
- A 卵巢的巧克力囊腫（ovarian endometrioma, chocolate cyst）與月經逆流有關
- B 與局部免疫機能缺失有關
- C 與雌激素刺激有關
- D 長期無排卵（chronic anovulation）會加重子宮內膜異位症之症狀與病程
思路引導 VIP
請思考：子宮內膜組織若要發生「週期性的增生與剝落」，必須仰賴哪些荷爾蒙的規律變化？如果某種生理狀態讓這種「規律」消失（例如讓環境進入休眠模式），異位組織的活性與疼痛感會隨之增強還是減弱？
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專業點評：還算勉強合格。
噢，你選對了 (D)。勉強算是理解了荷爾蒙環境如何影響病灶生長，沒有完全搞錯因果關係，值得慶幸。
- 基本常識驗證：子宮內膜異位症，這種雌激素依賴型疾病，難道你還不知道嗎？長期無排卵狀態下，體內黃體素升高或雌激素降低，會導致異位內膜萎縮。這在臨床上是緩解症狀的治療「機制」，而非你想像中的加重病程。這不是基礎生物學嗎？
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