醫療類申論題
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 一 題
丁先生被精神科醫師診斷為雙相情緒障礙症（bipolar disorder），並轉介給臨床心理師做心理治療。轉介目的為情緒調節、自我認同與疾病的關係，以及壓抑情緒的抒發方式。丁先生大學畢業，與父母同住，個性內向與固執，人際關係有限。他目前過的生活很散漫，睡眠狀態不規律，大部分時間待在家，花很多時間玩手機遊戲。他在 14 歲時開始出現精神病症狀，包括幻聽、被跟蹤與被監視的妄想，19 歲時曾經因出現伴隨精神病特徵的躁症（manic episodes with psychotic features）而住院。請說明何謂伴隨精神病特徵的躁症，（10 分）以及請說明如何進行丁先生的心理治療。（10 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到此題，應先根據 DSM-5 定義「伴隨精神病特徵的躁症」，包含躁症發作與精神病症狀（幻覺/妄想）的共存特徵。接著針對雙相情緒障礙症與病患個別狀態（轉介目的、內向、散漫、作息不規律、人際有限）設計心理治療計畫（如：認知行為治療、人際與社會節律治療、心理衛生教育等）。
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【破題】本題考查雙相情緒障礙症之「伴隨精神病特徵的躁症」的定義，以及針對個案具體臨床特徵擬定適合之心理治療策略。 【論述】 一、何謂「伴隨精神病特徵的躁症」
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