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醫療類申論題 109年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 三 題

62 歲的王先生,在比他小 6 歲的弟弟陪伴下去醫院看醫師。王先生問弟弟為什麼要來醫院,弟弟告訴王先生要來醫院做檢查。每走一段路轉個彎時,王先生又再問弟弟 1 次為什麼要來醫院,於是弟弟再次有耐心地告訴王先生要來醫院做檢查。王先生如此問了弟弟 3 次。兄弟兩人的父親是長達 10 年病史的阿茲海默症患者,也因此病過世。王先生兄弟倆人都心情不好,擔心自己也罹患阿茲海默症。如果欲從王先生在心理衡鑑上的行為表現,診斷王先生為輕型認知障礙症(mild neurocognitive disorder),請說明有那些重要心理衡鑑工具與方法。(15 分)
📝 此題為申論題

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本題考查老年期/神經認知障礙症(特別是阿茲海默症前期的輕度認知障礙,MCI)的心理衡鑑工具與方法。王先生表現出明顯的短期記憶受損(反覆詢問同一問題),並有家族病史與憂鬱情緒(心情不好、擔心)。衡鑑需包含臨床面談、篩檢工具、全面的神經心理測驗(著重記憶與其他認知領域)、以及排除憂鬱假性失智的評估。

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【破題】針對疑患有輕型認知障礙症(mild neurocognitive disorder/MCI)的個案,心理衡鑑需涵蓋病史詢問、行為觀察、整體認知篩檢測驗、詳細的神經心理測驗以及情緒評估,以確認其認知缺損程度並排除其他干擾因素(如憂鬱症)。 【論述】 診斷王先生是否為輕型認知障礙症,應運用以下重要的心理衡鑑工具與方法:

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