第 三 題

【破題】 針對小珍的問題，治療計畫將以「認知行為治療（CBT）」及「失眠認知行為治療（CBT-I）」為核心，旨在打破焦慮與失眠的惡性循環。 【論述】

【破題】 小珍目前的症狀表現最可能符合DSM-5「適應障礙症伴隨焦慮情緒（Adjustment Disorder with Anxiety）」之診斷。 【論述】

【範文】 「小珍妳好，我是臨床心理師。聽完妳的描述，我非常能理解妳現在的擔憂。遇到同學確診自己又被隔離，加上喉嚨有點不舒服，任何人處在這種未知和孤立的狀態下，都會感到非常害怕和焦慮。所以，妳現在感覺到的緊張，是非常正常的心理反應。 我想跟妳解釋一下妳身體和睡眠正在發生的『惡性循環』。當我們大腦覺得有危險（擔心被傳染）時，會啟動一種『警報系統』，這會讓交感神經亢奮，引發妳感覺到的呼吸不順、心悸和頭暈。這其實是身體焦慮時的自然現象，不是肺炎的症狀，連醫生也已經確認妳沒有呼吸道感染。