醫療類申論題
109年
[臨床心理師] 臨床心理學特論(二)
第 三 題
62 歲的王先生，在比他小 6 歲的弟弟陪伴下去醫院看醫師。王先生問弟弟為什麼要來醫院，弟弟告訴王先生要來醫院做檢查。每走一段路轉個彎時，王先生又再問弟弟 1 次為什麼要來醫院，於是弟弟再次有耐心地告訴王先生要來醫院做檢查。王先生如此問了弟弟 3 次。兄弟兩人的父親是長達 10 年病史的阿茲海默症患者，也因此病過世。王先生兄弟倆人都心情不好，擔心自己也罹患阿茲海默症。如果欲從王先生在心理衡鑑上的行為表現，診斷王先生為輕型認知障礙症（mild neurocognitive disorder），請說明有那些重要心理衡鑑工具與方法。（15 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
本題測驗輕型認知障礙症（MCI）的神經心理衡鑑流程。個案表現出典型的短期記憶/近期記憶受損（重複問問題），並伴隨家族史及憂鬱/焦慮情緒。答題應涵蓋：臨床晤談與行為觀察、整體認知篩檢、特定神經心理測驗（特別是記憶功能與執行功能）、情緒評估（排除假性失智），以及日常生活功能評估（區分輕度與重度神經認知障礙症）。
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【破題】輕型認知障礙症（MCI）的診斷核心在於：客觀上有一個或多個認知領域的衰退，但尚未嚴重影響獨立執行日常生活活動的能力（IADL）。針對王先生的衡鑑應採取多維度的評估方法。 【論述】 一、臨床晤談與行為觀察
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