醫療類申論題
109年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(二)
第 一 題
📖 題組：
小明是一位12歲小六男生，母親帶他前來求診，進入診間，小明都在玩手機，和心理師無視線接觸，母親嚴厲要求他暫停，但小明不理會。母親主訴小明有手機成癮和情緒問題，暴怒時會攻擊，例如叫他去洗澡，小明不聽，且用枕頭攻擊，至今已有3次攻擊她的經驗，雙方吵架時，小明也會摔壞家中物品。母親表示4年前，小明的父親外遇，之後自己整天哭泣，情緒起伏大，兒子從那時開始出現問題，現在夫妻分居，母子同住，小明有時會以頭痛為理由向學校請假，且逃家不歸。心理師之後單獨與小明會談，他否認攻擊，只是扔枕頭，沒攻擊母親，也覺得自己沒有手機成癮問題，打遊戲只是無聊沒事做。他討厭母親的情緒失控，更討厭她的控制慾，認為母親雙重標準，不准他玩手機卻自己玩很久，母子幾乎每天都為手機問題吵架，他幾次離家出走是去尋求父親協助，但父親卻置之不理。 一、若進行心理衡鑑：
小明是一位12歲小六男生，母親帶他前來求診，進入診間，小明都在玩手機，和心理師無視線接觸，母親嚴厲要求他暫停，但小明不理會。母親主訴小明有手機成癮和情緒問題，暴怒時會攻擊，例如叫他去洗澡，小明不聽，且用枕頭攻擊，至今已有3次攻擊她的經驗，雙方吵架時，小明也會摔壞家中物品。母親表示4年前，小明的父親外遇，之後自己整天哭泣，情緒起伏大，兒子從那時開始出現問題，現在夫妻分居，母子同住，小明有時會以頭痛為理由向學校請假，且逃家不歸。心理師之後單獨與小明會談，他否認攻擊，只是扔枕頭，沒攻擊母親，也覺得自己沒有手機成癮問題，打遊戲只是無聊沒事做。他討厭母親的情緒失控，更討厭她的控制慾，認為母親雙重標準，不准他玩手機卻自己玩很久，母子幾乎每天都為手機問題吵架，他幾次離家出走是去尋求父親協助，但父親卻置之不理。 一、若進行心理衡鑑：
📝 此題為申論題，共 2 小題
小題 (一)
對小明的衡鑑目的為何？（10分）
思路引導 VIP
思考小明目前的行為表徵（手機成癮、攻擊、拒學）、情緒狀態，以及家庭系統對他的影響。衡鑑目的在於釐清問題本質（鑑別診斷）、評估認知與情緒功能、探究潛在心理動力與防衛機制，並了解其資源與優勢，以擬定後續治療計畫。
小題 (二)
對母親的衡鑑目的為何？（10分）
思路引導 VIP
母親作為主要照顧者，其身心狀態直接影響個案。衡鑑目的在於評估母親的情緒狀態（如是否達憂鬱症程度）、親職功能、教養風格、壓力因應模式，以及她對個案問題的歸因與病識感。